Benoit Bernaud et Marc Gaudin,d’étudiants… à orateurs !

Soirée AO Lyon - 27 janvier 2026

CR Corinne Atthia pour AO News #82


Le 27 janvier dernier, nous avons débuté avec brio le cycle de conférences de notre année avec Benoit Bernaud et Marc Gaudin.

 

Ce premier rendez-vous a été l’occasion de souhaiter nos meilleurs voeux aux participants et de leur rappeler que notre association vit grâce à leur engagement, leur fidélité et leur soif de connaissances. Ensemble, nous partageons bien plus que des conférences de haut niveau : nous partageons des valeurs fortes de transmission, de solidarité et d’humanisme, qui donnent tout leur sens à notre action.

Grâce à leur participation et à la présence de nos partenaires, Alpha Omega Lyon poursuit sa mission caritative, transformant le savoir et la rencontre en un véritable impact positif pour ceux qui en ont le plus besoin. Cet engagement collectif est une source de fierté et d’inspiration. Nous souhaitons que 2026 soit placé sous le signe du partage, de l’excellence scientifique et de la bienveillance, et qu’elle nous permette de continuer, ensemble, à faire grandir notre association et ses actions.

C’est avec une grande fierté que nous avons retrouvé Benoit et Marc, les étudiants sympathiques et assidus d’Alpha Oméga Lyon il y a quelques années. Ils sont aujourd’hui des professionnels brillants, reconnus, engagés et passionnés.

Leur parcours, la qualité de la conférence, de l’iconographie, la générosité avec laquelle ils ont partagé leurs expériences respectives et leurs cas cliniques ont été une véritable source d’inspiration pour tous les participants et nous avons reçu des retours dithyrambiques les concernant.

Leur présence en tant que conférenciers a donné un sens très concret aux valeurs de fraternité et d’excellence en dentisterie, piliers d’Alpha Omega, et a illustré avec force ce que la motivation, l’exigence, le travail peuvent permettre d’accomplir. Les notions de de réseau et de mentorat Alpha Oméga ont été brillamment mis à l'honneur.

 

Pour la petite histoire, j’avais proposé à Marc, étudiant en 6ème année et présent à une de nos conférences avec Benjamin Cortasse, d’en rédiger le compte rendu. Dans la foulée, il a fait un stage chez Benjamin, a intégré Paroplastic et a été rejoint dans cette aventure par Benoit !

 

Merci encore à Benoit et Marc pour leur simplicité, leur gentillesse, leur disponibilité, leur enthousiasme et ce moment d’échange particulièrement enrichissant et apprécié.

 

Nous leur adressons notre reconnaissance, notre amitié et nos plus sincères félicitations pour leurs parcours.

 

Merci au FSJU de mettre à notre disposition une salle pour nos conférences.

Merci à notre traiteur Levôtre.


Rose et blanc, une synergie contemporaine

Philosophie générale : le « rose » au service du « blanc »

 

La conférence repose sur un principe fondamental : on ne peut pas obtenir un résultat esthétique durable sur les dents (« le blanc ») sans maîtriser les tissus mous environnants (« le rose »).

 

Les conférenciers, omnipraticiens orientés vers la chirurgie plastique parodontale, défendent une approche moderne mais équilibrée : le numérique (digital) améliore la précision et les pronostics, mais il ne remplace jamais la maîtrise des bases biologiques.

 

Ils insistent sur une vision globale de la dentisterie : la gestion des tissus mous ne se limite pas aux récessions, elle concerne tous les traitements esthétiques et implantaires.

 

Les 5 grandes approches de gestion tissulaire

Toute la conférence est structurée autour de 5 concepts clés :

  1. addition → greffes, augmentation de volume
  2. soustraction → retrait de tissu (ex : élongation coronaire)
  3. préservation → maintenir les structures existantes
  4. création → reconstruire une architecture tissulaire
  5. fusion → harmoniser tissus et prothèse

 

Ces approches permettent d’avoir une lecture stratégique des cas cliniques.

 

Gestion de la dyschromie radiculaire

 

Objectif : masquer une coloration radiculaire inesthétique malgré une bonne prothèse

 

Concept clé : le phénotype gingival

- Phénotype fin (< 1 mm) → laisse transparaître la couleur

- Objectif thérapeutique → obtenir ≥ 2 mm d’épaisseur

Technique utilisée : greffe de tissu conjonctif (lamina propria)

Prélèvement palatin : le palais est la zone de choix car tissu dense et stable ; faible morbidité

 

⚠️ Notion essentielle : la Safety Zone

Située entre 7 et 12 mm de la jonction émail-cément

Région prémolo-molaire

Risque quasi nul de léser l’artère palatine

 

Étapes techniques : incision superficielle (~1,5 mm) ; désépithélialisation du greffon ; gestion du site donneur (éponge + colle biologique)

 

Résultat : épaississement tissulaire + camouflage de la dyschromie

 

Greffe par tunnelisation (recouvrement des récessions)

 

Technique microchirurgicale centrale dans la conférence.

 

Étapes principales :

- incision intrasulculaire,

- création d’un tunnel,

- décollement en pleine épaisseur,

- libération complète des papilles,

- double split apical, permet un lambeau totalement mobile,

- insertion du greffon,

- sutures suspendues (technique allemande).

 

Rôle des sutures : traction coronaire des tissus ; stabilisation du greffon

 

Résultat : recouvrement efficace ; cicatrisation rapide (résultats visibles à 10 jours)

 

Gestion des LCNC (lésionscervicales non carieuses)

 

Approche méthodologique en 3 étapes

 

- Type de récession (classification RT)

RT1 → recouvrement complet possible

RT2 → recouvrement partiel

RT3 → pas de recouvrement (objectif = renforcement)

 

Ligne de Recouvrement Maximale (LRM)

Concept fondamental : permet de déterminer jusqu’où la gencive peut remonter, basée sur la hauteur des papilles

Séquence thérapeutique clé : composite AVANT chirurgie - recrée la forme idéale, sert de support aux tissus ; chirurgie de greffe

 

Gestion du substrat

Dentine sclérotique = adhésion diminuée (~45%)

Solution : fraisage, sablage

 

Résultat : stabilité à long terme (ex : suivi à 3 ans) ; importance majeure de la préparation radiculaire

 

Élongation coronaire (chirurgie de soustraction)

 

Indication : sourire gingival, excès de gencive

Concept clé : espace biologique (~3 mm) qui comprend sulcus, attache épithéliale, attache conjonctive et doit être respecté pour éviter les récidives

Procédure : gingivectomie, ostéoplastie (indispensable)

Double correction :

verticale → recréer l’espace biologique

horizontale → sculpter un contour naturel

Apport du numérique : superposition CBCT + scan ; guide chirurgical

Résultat : permet une chirurgie ultra précise

 

Extraction-implantation immédiate

 

Objectif : préservation maximale

Étapes clés :

- extraction atraumatique

- greffe vestibulaire

- comblement du gap (biomatériau)

- mise en esthétique immédiate (provisoire)

Concept clé : profil d’émergence divisé en 3 zones crête, concave, convexe (esthétique)

La provisoire guide la cicatrisation gingivale.

Le polissage de la zone transgingivale évite le biofilm et les inflammations

 

Bridge cantilever

 

Alternative à l’implant (notamment chez les jeunes)

Gestion des tissus sous le pontique

Défaut < 1 mm → lambeau roulé

Défaut > 1 mm → greffe conjonctive

Risque : excès de volume

Greffon > 3 mm → hyperplasie

Solution : contrôle de l’épaisseur et remodelage osseux

 

Cas complexe : combinaison des techniques

 

Stratégie mixte :

- soustraction

- améloplastie

- remodelage osseux

- addition

- greffe conjonctive

 

Permet repositionnement du collet et amélioration esthétique majeure

 

Gestion du frein labial

 

Approche recommandée : frénotomie

Section interne des fibres

Préserve les tissus

Avantages : moins cicatriciel, plus stable, greffon bloque la traction

 

Conclusion générale

 

Cette conférence a proposé une vision moderne, biologique et stratégique de la dentisterie esthétique.

 

Messages clés

  • Le succès esthétique repose d’abord sur les tissus mous
  • La chirurgie plastique parodontale devient centrale en omnipratique
  • Les techniques doivent être : simples, reproductibles, scientifiquement validées
  • Idée forte à retenir : on ne traite pas une dent, on traite un ensemble dent + gencive + os.


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