Médecine bucco-dentaire et intelligence artificielle

Une nouvelle rubrique fait son apparition dans AO News afin de suivre les évolutions de l'Intelligence Artificielle (IA) et son impact sur notre profession et notre quotidien. Le politiquement correct voudrait que j'écrive : J'ai cédé à l'amicale sollicitation d'André Sebbag. En réalité, c'est avec un grand enthousiasme que j'ai accepté cette proposition, car elle me permet de partager avec vous des réflexions et des analyses sur les avancées de l'IA et leurs conséquences pour la médecine bucco-dentaire.

Quelques qualificatifs pour mieux décrire cette nouvelle technologie : hypervitesse, transformatrice, disruptive, omniprésente, autonome, irréversible, systémique.

Le lancement mondial de ChatGPT-3.5 par OpenAI le 30 novembre 2022 a constitué un véritable tournant dans la perception de l'IA par le grand public. Jamais une technologie n'avait suscité une adoption aussi rapide et massive, soulignant ainsi l'ampleur de la transformation en cours. Une semaine après son lancement, un million d’utilisateurs étaient répertoriés. Un mois après, ce chiffre atteignait 100 millions. Il s’agit de l’adhésion la plus rapide et massive à une nouvelle technologie au monde.

Des annonces de financements colossaux se succèdent : 500 milliards de dollars aux États-Unis, 109 milliards en France, et des investissements chinois probablement du même ordre que ceux des Américains. Ces montants révèlent non seulement l'enjeu stratégique que représente l'IA, mais aussi les bouleversements qu'elle entraîne dans tous les secteurs d'activité.

Le marché du travail a amorcé sa mutation. Certains métiers sont déjà directement impactés. Les traducteurs voient leur rôle redéfini par des IA de traduction automatique toujours plus performantes. Les chauffeurs de taxis et de camions sont confrontés à l'arrivée de véhicules autonomes. Même les professions hautement qualifiées ne sont pas à l'abri : la radiologie, par exemple, est déjà en partie automatisée grâce à des algorithmes capables de détecter des anomalies sur des images médicales avec une précision supérieure à celle des humains. Les secteurs du transport et de la logistique, les services administratifs, le commerce de détail, les services clients, les journalistes et les rédactions, ainsi que le secteur bancaire et financier sont en cours de restructuration et subiront à très court terme des mutations majeures.

L'IA s'immisce à une vitesse vertigineuse dans toutes les sphères de la société, et la médecine bucco-dentaire n'y échappera pas. L’IA est déjà présente en 2025 dans nos cabinets pour un certain nombre d’entre nous.

Diagnostic assisté par IA

Les algorithmes d'apprentissage automatique (machine learning) sont utilisés pour analyser les radiographies dentaires (panoramiques, CBCT, etc.) afin de détecter des pathologies telles que les caries, les infections péri-apicales, les maladies parodontales ou même des lésions précancéreuses. Ces systèmes permettent une détection précoce et réduisent le risque d'erreurs humaines.

Planification des traitements

En implantologie, l'IA aide à planifier la pose d'implants dentaires en intégrant des données issues de scanners 3D pour déterminer l'emplacement optimal, la taille et l'angle des implants. Les logiciels basés sur l'IA permettent également de simuler les résultats esthétiques avant les interventions.

Chirurgie guidée par IA

Les systèmes robotiques assistés par IA, comme Yomi®, sont utilisés pour guider les chirurgiens lors de la pose d'implants dentaires avec une précision accrue. Ces outils réduisent les erreurs humaines et améliorent les résultats cliniques.

Orthodontie numérique

L'IA est utilisée pour concevoir des aligneurs invisibles personnalisés (comme Invisalign®) en analysant les données 3D des dents du patient. Elle permet également de prédire les déplacements dentaires et d'optimiser les plans de traitement orthodontique.

Fabrication assistée par IA

L'IA intervient dans la conception assistée par ordinateur (CAO) et la fabrication assistée par ordinateur (FAO) pour créer des prothèses (couronnes ou bridges) avec une grande précision. Ces technologies accélèrent le processus tout en réduisant le coût et le temps nécessaires à la fabrication.

Gestion des patients

Les assistants virtuels basés sur l'IA aident à gérer les rendez-vous, à rappeler aux patients leurs consultations, à favoriser l’observance ou à répondre à leurs questions via des chatbots. L'analyse prédictive peut être utilisée pour identifier les patients à risque (par exemple, ceux susceptibles de développer des parodontites).

Formation et simulation

Les simulateurs basés sur l'IA permettent aux étudiants en chirurgie dentaire de s'entraîner dans un environnement virtuel réaliste avant de passer à la pratique clinique. Ces outils offrent un retour immédiat sur les performances et aident à perfectionner les techniques chirurgicales. 

Ces avancées sont prometteuses, mais elles soulèvent aussi des questions cruciales : quel sera le rôle du praticien dans un environnement où l'IA devient de plus en plus présente ? Quel sera l’impact sur notre formation et nos compétences futures ? L'IA ne remplacera probablement pas les chirurgiens-dentistes dans un horizon de 5 à 10 ans, mais elle redéfinira la manière dont nous exerçons notre métier. L'enjeu est donc de comprendre cette évolution et d'anticiper ses effets pour mieux intégrer ces outils à notre pratique quotidienne.

Dans cette rubrique, nous reviendrons régulièrement sur ces thématiques, en explorant les dernières avancées scientifiques, les nouvelles applications concrètes et les défis éthiques que soulève l'essor de l'IA dans notre domaine. Nous commencerons dès le prochain numéro par une analyse du dernier sommet international sur l'IA à Paris et de ses implications pour notre profession. L'avenir s'écrit sous nos yeux, et il est essentiel que nous, chirurgiens-dentistes, soyons prêts à en être des acteurs à part entière.