À propos
La préservation de la vitalité pulpaire (ou VPT, pour vital pulp treatment) est une thématique aussi vieille que l’endodontie.
Au moins aussi vieille que l’adage en vogue dans nos facultés la meilleure endo, c’est celle qu’on ne fait pas. Pourtant, les taux de succès des traitements endodontiques de l’époque
étaient meilleurs que les tentatives de VPT.
Mais l’idée de conserver la vitalité pulpaire était déjà dans l’air, sans avoir les moyens d’assurer cette ambition par les moyens adéquats. La technologie permet aujourd’hui des taux de succès comparables. Le choix entre dépulper/ conserver n’est d’ailleurs plus d’actualité, cette alternative binaire étant remplacée par une échelle plus fine qui va du coiffage indirect à la pulpectomie totale. Encore faut-il y croire, le faire savoir et avoir le savoir-faire !
Ce dossier a pour but de remplir toutes ces missions. Refaire le cheminement de la recherche qui a permis les VPT, réapprendre les protocoles et comprendre pourquoi les nouvelles technologies les rendent aujourd’hui fiables. Connaître les indications pour cibler les cas au plus juste, et exécuter les bonnes pratiques pour des chances maximales de succès. Les auteurs qui m’ont fait le plaisir de m’accompagner ont, entre autres qualités, l’expérience des VPT au quotidien. Leurs qualités pédagogiques sont précieuses pour les expliquer clairement, les rendre faciles pour tous, et pouvoir les appliquer dès demain au fauteuil.
Je veux ici les remercier pour leur implication. Merci enfin à toute l’équipe d’Alpha Oméga News pour leur confiance, et leur engagement depuis plus de trente ans en faveur de la transmission des valeurs et des connaissances dans une convivialité communicative.
Bonne lecture !
À l’ère de la durabilité en odontologie, le besoin d’approches thérapeutiques centrées sur le patient, minimalement invasives et basées sur la biologie, n’a jamais été aussi impérieux. Cette approche suscite désormais un intérêt significatif dans le domaine du traitement de la pulpe vitale (VPT). Le VPT propose une suite de thérapies qui répondent à ces impératifs tout en remplaçant les thérapies canalaires tradition-nelles plus radicales. Article et Bibliographie
Le terme « biocéramique » regroupe l’ensemble des matériaux céramiques à usage médical. Ces matériaux sont connus et utilisés depuis plusieurs siècles. Matériau biocéramique par nature, le phos-phate de calcium a suscité un intérêt marqué dès la fin du XVIIIe siècle. L’une des premières utilisations médicales documentée remonte à 1821 : von Walther décrivait son emploi pour combler des défauts crâ-niens consécutifs à des trépanations. Article et Bibliographie
Introduction
Se lancer dans les thérapeutiques de préser-vation pulpaire, c’est accepter de s’adapter à la situation clinique peropératoire, et de ne peut-être pas réaliser le soin que nous souhai-tions faire. Certaines informations recueillies lors de la consultation (classification état inflammatoire pulpaire, épaisseur de dentine résiduelle, etc.) orientent notre choix initial mais seule la réalité clinique guide notre geste. Article et bibliographie
Introduction
En dentisterie, chaque traitement vise invaria-blement à maintenir ou à restaurer la fonction masticatoire de la dent dans un environne-ment buccal sain. Que ce soit en endodontie « traditionnelle » où l’objectif est de rétablir un équilibre biologique sain autour des tissus dentaires, ou dans les traitements de préser-vation pulpaires, le but reste le même : offrir à la dent une seconde vie fonctionnelle dans un contexte sain. Article et bibliographie
avec Caroline PAUL : Rôle du chirurgien-dentiste dans le diagnostic du cancer primitif
avec Elisa CHOUKROUN : Prévalence et conséquences de l’hypovitaminose D : pandémie à répercussions bucco-dentaires
avec Morgan CHICHEPORTICHE : Préservation de l'os crestal vestibualaire par la technique du rempart alvéolaire "the socket-shield technique".